Китайський коронавірус: як вберегтися від зарази

За інформацією МОЗ, в Україні нового штаму корона вірусу поки не виявлено. Втім, фіксують випадки зараженнями коронавірусом іншого штаму, який на території країни перебуває уже кілька років і не несе загрози. Властиво, віруси цієї родини, яких налічується 40 різновидів, спричиняють приблизно 10% захворювань на ГРВІ. Як доповідає Всесвітня організація охорони здоров’я, за межами Китаю на 30 січня було підтверджено 82 випадки зараження коронавірусом 2019-nCoV у 18 країнах, переважно у  Південно-Східній Азії. По 5 випадків захворювання зареєстровано у  Франції і США, 4 – у Німеччині, 3 – у Канаді і 1 – у Фінляндії.

Історія хвороби

Коронавіруси – велика родина вірусів, які можуть викликати захворювання різного ступеню тяжкості – від звичайної застуди до загрозливих для життя станів. Вони інфікують птахів та ссавців і часто долають міжвидові бар’єри. Генетична інформація коронавірусів запакована в одноланцюгову молекулу РНК (а не звичну дволанцюгову ДНК), що спрощує мутації. Генетичні дослідження свідчать, що новий штам коронавірусу 2019-nCoV, який поширюється з Китаю, близько споріднений з вірусами азіатських кажанів. Однак для нас із вами найважливіше те, що коронавірус передається від людини до людини повітряно-крапельним шляхом. Інкубаційний період триває 2-10 днів. Симптоми коронавірусної інфекції подібні до інших респіраторних захворювань: підвищена температура тіла, кашель та утруднене дихання. У складних випадках розвивається пневмонія, ниркова недостатність, можливі летальні наслідки. Наразі на 7818 підтверджених випадків 1370 розцінюють як складні. Найбільш вразливими є літні люди та особи, у яких уже наявні проблеми зі здоров’ям (астма, діабет, хвороби серця). Саме ці категорії домінують серед загиблих і важких хворих. Точно визначити збудник захворювання можна тільки шляхом лабораторної діагностики. Як  повідомив заступник голови МОЗ Дмитро Коваль, до кінця цього тижня або на початку наступного в Україну привезуть тест-системи, які прискорять діагностику захворювання коронавірусом із Китаю. У Міністерстві охорони здоров’я закликають утриматися від подорожей до Піднебесної і дають ряд рекомендацій стосовно того, як запобігти захворюванню:

• Часто мити руки або обробляти їх дезінфікуючими засобами.
• Під час кашлю та чхання прикривати рот і ніс паперовою хустинкою.
• Уникати тісного контакту з усіма, хто має гарячку та кашель.
• При виникненні підозрілих симптомів негайно звернутися до лікаря та повідомити йому історію подорожей.
• Не споживати сирих чи недостатньо термічно оброблених продуктів тваринного походження.

Специфічної профілактики, так само як і терапії чи вакцини від коронавірусу не існує. У ВООЗ радять симптоматичне лікування залежно від клінічного стану пацієнта і підтримуючу терапію. Що точно не допоможе – це антибіотики (вони ефективні лише проти бактеріальних інфекцій), БАДи, імуномодулятори, гомеопатія і народна медицина. Навіть існуючі противірусні препарати не проявили активності стосовно нового штаму.

Як зупинити вірус?

Коронавіруси не спроможні довго існувати у навколишньому середовищі поза організмом хазяїна. Під час спалаху коронавірусної інфекції SARS у 2002-2003 роках досліджували стійкість вірусу в умовах довкілля. На сухій пластиковій поверхні він виживав до 9 днів. При цьому термічна обробка і опромінення ультрафіолетом повністю вбивали вірус за 30-60 хвилин. Вірус 2019-nCoV досить близький до SARS, тому можна екстраполювати ці дані на нього. У посилці з AliExpress, яка надійде за три місяці, його живим не доставлять. Оскільки докази можливості зараження через товари відсутні, «Укрпошта» не накладає жодних обмежень на доставку відправлень з Китаю. Натомість доцільні посилені заходи безпеки у аеропортах та морських портах. Поради ВООЗ щодо запобігання розповсюдженню вірусу включають скринінг мандрівників, які прибувають з уражених регіонів, з метою виявлення підозрілих симптомів, та опитування  їх щодо потенційно ризикованих контактів. Особи, у яких виявлені означені симптоми, повинні бути направлені на медичне обстеження з подальшим тестуванням на 2019-nCoV і у разі підтвердження інфікування цим штамом ізольовані. Мандрівників, що мали контакт з людьми, у яких підтверджено коронавірус 2019-nCoV, або перебували під прямим впливом потенційного джерела інфекції, слід помістити під медичне спостереження. В аеропорту Бориспіль розпочато температурний скринінг пасажирів на прямих рейсах з Китаю, а на санітарно-карантинних пунктах в аеропорту посилено команди швидкого реагування та епідеміологів та переведено їх в цілодобовий режим роботи. Проводиться дезинфекція місць перебування пасажирів з Китаю. Ускладнює ситуацію те, що носії вірусу можуть бути заразними вже в інкубаційний період, коли ознаки хвороби ще не проявляються. З 4 лютого у Борисполі припинять пряме авіасполучення з Китаєм.

«Заходи контролю пасажирів, які прилітають з Китаю до України, абсолютно вірні. Але це первинні дії, надалі таких пасажирів необхідно брати на облік, фіксувати їхній епідмаршрут: звідки вони, скільки часу провели у Китаї, відслідковувати подальше переміщення та стан здоров’я упродовж всього інкубаційного періоду», – зауважує доктор медичних наук, завідувач кафедри загальної й клінічної епідеміології та біологічної безпеки Одеського національного медичного університету Микола Голубятников.

За його  оцінками, на розробку вакцини від нового штаму коронавірусу знадобиться щонайменше пів року. Цим уже займається ряд фармацевтичних фірм. Компанія Inovio Pharmaceuticals навіть виготовила вакцину-кандидата, яка ще повинна пройти клінічні випробування. На це виділено грант $9 млн.

Звідки він узявся?

Чимало інфекційних захворювань, серед яких сумнозвісні гонконгський і пташиний грип, родом із Південно-Східної Азії. Це зумовлено кліматичними особливостями і густонаселеністю регіону у поєднанні з харчовими звичками місцевих жителів та назагал поганими санітарними умовами. Перші випадки пневмонії невідомої етіології були зафіксовані наприкінці грудня 2019 р. у центральному Китаї в місті Ухань, столиці провінції Хубей. Ранні пацієнти працювали на відкритому ринку морепродуктів. Самі по собі китайські ринки – суцільна санітарна катастрофа: на практично на голій землі поруч з кліткою із живими курчатами м’ясник може нарізати свинину під пильним поглядом голодних собак, що чатують неподалік. Такі ринки ще називають «мокрими», тому що продавці часто забивають тварин просто на очах у покупців. Живі та мертві тварини і люди перебувають у надтісному контакті. За таких умов інфекція напрочуд легко передається від тварини до людини. 22 січня в Ухані заборонили торгівлю на відкритих ринках, а ринок Хуанань, звідки почалася епідемія, згорнули іще 1 січня. В Ухані та ще понад десятку китайських міст запроваджено жорсткий карантин. 2019-nCoV – не перший штам коронавірусу родом із Китаю. Тут батьківщина також збудника атипової пневмонії – штаму SARS-CoV, який стрімко поширювався у 2002-2003 рр. Як свідчать дослідження, його геном на 79% збігається з геномом нового штаму коронавірусу. Ще один його небезпечний родич – штам MERS-CoV (50% генетичних збігів), вперше був виявлений у Саудівській Аравії у 2012 р. та спричиняє близькосхідний коронавірусний респіраторний синдром. Є дані, що SARS-CoV передався людям від диких котів, а MERS-CoV – від верблюдів. Означені тварини були проміжними носіями вірусу, а його резервуаром в усіх трьох випадках, ймовірно, слугували кажани. Який вид виступив посередником між кажанами і людьми у випадку SARS-CoV, іще не з’ясовано. У ВООЗ переконані, що домашні собаки або кішки на цю роль не претендують. Але цих невідомих звірів однозначно можна було знайти на ринку в Ухані. Клінічна картина, яку викликають три найнебезпечніші штами коронавірусу, напрочуд схожа. Однак летальність штаму SARS-CoV, із яким в уханського вірусу більше спільного, не перевищувала 11%, тоді як від близькосхідного різновиду помирало 36-40% пацієнтів. Зате новий штам більш заразний: базове репродуктивне число SARS було 0,5 – інакше кажучи, на кожні два випадки хвороби відбувалося одне зараження. Якщо число менше 1, епідемія згасає сама собою. А для 2019-nCoV воно за найвищими оцінками коливається у діапазоні 3,3—5,47: у середньому кожен хворий заражає від 3 до 5 людей. Звідси й високі темпи поширення епідемії. Щоправда, порівняно з показником кору  (12 – 18) це не так багато. Лише від кору існують випробувані вакцини, а від коронавірусу – нема. Єдиний один добрий знак – «двоюрідні брати» 2019-nCoV не спричинили пандемій. Належно організовані протиепідемічні заходи дозволили локалізувати захворювання.  Ті самі схеми можуть виявитись ефективними і проти нового вірусу, якщо він не мутує і не перетвориться у щось більш смертоносне, ніж його попередники. Зрештою, це уже чиста генетична лотерея.  

Підготувала Христина Шепа,

 для «ПЕРШИЙ.com.ua»

Нагадуємо, За яким принципом розділяють: “земельний скандал” у Виноградові (ВІДЕО) Читайте також: Виламані двері та арешти: спецоперація у ромському поселенні Ужгорода (ВІДЕО) Будьте в курсі з “ПЕРШИЙ.com.ua” – підписуйтесь на наш канал в Telegram, а також сторінку в Instagram