Більмо на оці: причини та лікування катаракти

За статистикою ВООЗ, помутніння кришталика при катаракті спричиняє 48% випадків сліпоти у світі. У народі катаракту називають «більмом на оці». Деструктивні зміни у кришталику призводять до втрати його прозорості, внаслідок чого він перестає виконувати функцію лінзи. На пізніх стадіях хвороби людина втрачає зір. Єдиний спосіб назавжди позбутися катаракти – операція, яку може провести офтальмолог в Запоріжжі.

Причини виникнення

Побутує думка, що катаракта – хвороба літніх людей. Справді, помутніння кришталика найчастіше розвивається після 50 років, а пік захворюваності припадає на 70-80 років. Вікова (сенильна) катаракта пов’язана зі старінням тканин ока: відбувається денатурація білка, кришталик втрачає прозорість і деформується. Захворювання прогресує повільно – від початкової стадії до втрати зору може минути більше 10 років, хоча у деяких випадках процес може зайняти кілька місяців. На цей тип катаракти припадає 70% випадків захворювання.

Ризик катаракти підвищує цукровий діабет. Діабетична катаракта може початися навіть у молодому віці (20 – 29 років). У цьому випадку зміни в кришталику викликані порушенням вуглеводного обміну. Український дослідник Микола Халангот встановив, що катаракта як причина погіршення зору у пацієнтів з інсулінзалежним діабетом трапляється в 3 рази частіше, ніж діабетична ретинопатія.

Катаракта може бути також вродженою, зумовленою спадковістю або внутрішньоутробними порушеннями. На ці причини припадає 3% випадків хвороби.

Крім того, помутніння кришталика здатні спровокувати травми очей, вплив інфрачервоного або рентгенівського випромінювання.

Симптоми катаракти

На початковій стадії катаракти характерними ознаками є:

• Поява плям і крапок перед очима
• Роздвоєння предметів
• Погіршення зору в темряві
• Чутливість до яскравого світла

Оскільки катаракта здебільшого починається скраю кришталика, на ранній стадії помітного зниження зору не відбувається. У короткозорих він може навіть тимчасово покращитися через набухання кришталика.

На пізніших етапах з’являються явні сигнали, які вказують на проблему:

• Погіршення зору
• Постійний туман перед очима
• Ореоли навколо предметів, що світяться
• Кришталик стає сіро-білим

Тоді пацієнти звертаються до офтальмолога. Операцію краще не відкладати, тому що на останній стадії (перезріла катаракта) тканини ока пошкоджуються настільки, що вже нікуди вкласти штучний кришталик.

Що варто знати про операцію?

У ході мікрохірургічного втручання на оці помутнілий кришталик видаляють і замінюють на штучний. Штучні кришталики, які медики називають інтраокулярними лінзами, роблять з різних матеріалів. Один з найбільш інноваційних – гідрофільний акрил, який використовують у Центрі мікрохірургії ока у Запорізькій обласній клінічній лікарні. Цей матеріал інертний та мінімізує ризик відторгнення імплантату або алергічної реакції. 

Перед операцією проводиться обстеження зорової системи пацієнта. Рекомендують не приймати їжу за 6 годин перед втручанням і приймати всі виписані лікарем медикаменти.

Видалення катаракти – безкровна операція, яку проводять під місцевою анестезією. Втручання займає всього 5-10 хвилин. Катаракту видаляють через мікроскопічні розрізи у рогівці пацієнта. Крізь них у порожнину ока вводиться тонкий ультразвуковий наконечник, який руйнує та видаляє хворий кришталик з порожнини ока. На його місце вводиться згорнутий штучний кришталик, який розправляється всередині ока. 

Ширина операційних розрізів настільки мала, що вони закриваються без швів.

Покращення зору пацієнт може відчути вже в операційній. Післяопераційні заходи мінімальні і спрямовані на зниження ризику появи інфекції або небажаних реакцій організму. Пацієнта виписують через 2-4 дні. Після цього проводиться нагляд у амбулаторних умовах. У 92-98% прооперованих досягається гострота зору 0,7-1,0.